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Laudário Modelos de informe 21 a 27 semanas

Informe de ecografía de 21 a 27 semanas: modelos listos

Entre las 21 y 27 semanas la ecografía obstétrica sigue el crecimiento fetal, ahora con el peso estimado en percentil, y describe placenta, líquido amniótico y, cuando se mide, el cuello uterino. Abajo están el modelo del feto único, el del gemelar bicorial y el ejemplo del cuello corto. La anatomía fetal en detalle está en el modelo de la ecografía morfológica del segundo trimestre.

Modelo de 21 a 27 semanas: feto único

ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA

TÉCNICA:

Estudio realizado por vía abdominal.

ANÁLISIS:

Útero grávido que contiene feto único, en presentación [cefálica/podálica] en el momento del estudio.

Actividad cardíaca presente y rítmica, con frecuencia de [x] lpm. Movimientos fetales presentes.

Biometría: DBP [x] mm; CC [x] mm; CA [x] mm; LF [x] mm.

Peso fetal estimado (Hadlock): [x] g, percentil [x] para la edad gestacional.

Placenta de inserción [anterior/posterior], de aspecto habitual, con el borde inferior a [x] mm del orificio cervical interno.

Líquido amniótico en cantidad normal (bolsillo vertical máximo de [x] cm).

Cordón umbilical con tres vasos.

IMPRESIÓN:

Embarazo único, con feto vivo, de [x] semanas y [x] días por la datación del primer trimestre.

Crecimiento fetal adecuado (percentil [x]).

OBSERVACIÓN:

Este estudio no evalúa la anatomía fetal en detalle, que se realiza en la ecografía morfológica del segundo trimestre (20 a 24 semanas).

Modelo de 21 a 27 semanas: gemelar bicorial

ANÁLISIS:

Útero grávido que contiene dos fetos, en cavidades amnióticas separadas, con placentas [separadas/fusionadas].

Feto [1]: presentación [cefálica/podálica], frecuencia cardíaca de [x] lpm y peso fetal estimado de [x] g (percentil [x]).

Feto [2]: presentación [cefálica/podálica], frecuencia cardíaca de [x] lpm y peso fetal estimado de [x] g (percentil [x]).

Líquido amniótico en cantidad normal en las dos cavidades.

IMPRESIÓN:

Embarazo gemelar bicorial y biamniótico, con dos fetos vivos.

Discordancia de peso entre los fetos: [x]%.

Ejemplo: cuello uterino corto

ANÁLISIS:

Feto único, con actividad cardíaca presente, de 23 semanas y 1 día por la datación del primer trimestre.

Cuello uterino medido por vía transvaginal, con 18 mm de longitud y orificio interno cerrado.

IMPRESIÓN:

Embarazo único, con feto vivo.

Cuello uterino corto (18 mm).

RECOMENDACIONES:

Evaluación obstétrica para prevención de parto prematuro.

Los campos entre corchetes se completan con el estudio. El modelo es un punto de partida: el informe debe reflejar lo que se vio y las guías de su servicio.

Preguntas frecuentes

¿Qué diferencia hay entre este estudio y la ecografía morfológica del segundo trimestre?
La ecografía obstétrica de 21 a 27 semanas sigue el crecimiento, la placenta y el líquido amniótico. La morfológica, realizada entre las 20 y 24 semanas, examina la anatomía fetal órgano por órgano.
¿Cuánto pesa el bebé a las 24 semanas?
Alrededor de 650 g a las 24 semanas y de 1.000 g a las 27 semanas, en el percentil 50 de Hadlock. Lo que importa en el informe es el percentil: entre 10 y 90, el peso es adecuado para la edad gestacional.
¿Cuándo se considera corto el cuello uterino?
Cuando mide 25 mm o menos por vía transvaginal en el segundo trimestre. El hallazgo aumenta el riesgo de parto prematuro y cambia la conducta, por eso debe constar con la medida y la vía.
¿La placenta baja a las 24 semanas todavía puede subir?
Sí. El borde placentario suele alejarse del cuello hasta el tercer trimestre. Cuando queda a menos de 20 mm del orificio interno, la reevaluación es por vía transvaginal a las 32 semanas.
¿Cuál es el bolsillo máximo normal de líquido amniótico?
Entre 2 y 8 cm. Por debajo de 2 cm es oligohidramnios y por encima de 8 cm, polihidramnios.

Otros modelos de informe

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