Calculadora BI-RADS para ultrassom de mama

Tipo de achado

Forma

Orientação

Margem

Padrão ecográfico

Efeito acústico posterior

Outros

Seguimento

Contexto

Categoria sugeridaBI-RADS 3

Frase para o laudo

Orientação baseada no léxico do ACR BI-RADS 5ª edição. A categoria final integra mamografia, clínica e exames anteriores e é responsabilidade do médico.

Como a categoria é definida

No ultrassom, o BI-RADS não é uma soma de pontos. A categoria nasce dos descritores do léxico: um nódulo oval, paralelo à pele, de margens circunscritas e sem sombra posterior tem características provavelmente benignas; qualquer descritor suspeito muda a categoria.

Categoria	Significado	Conduta
BI-RADS 0	Avaliação incompleta	Complementar com outro exame
BI-RADS 1	Negativo	Rastreamento de rotina
BI-RADS 2	Achado benigno	Rastreamento de rotina
BI-RADS 3	Provavelmente benigno (até 2%)	Controle em 6 meses
BI-RADS 4A / 4B / 4C	Suspeita baixa, moderada e alta	Biópsia
BI-RADS 5	Altamente suspeito (95% ou mais)	Biópsia
BI-RADS 6	Malignidade comprovada	Tratamento

Os descritores que tiram o nódulo do BI-RADS 3

Forma irregular.
Orientação não paralela (mais alto que largo).
Margem não circunscrita: indistinta, angulada, microlobulada ou espiculada.
Sombra acústica posterior.
Componente sólido em lesão cística e calcificações no nódulo.

Para aprofundar a descrição das lesões e a estrutura do laudo, veja o nosso texto sobre BI-RADS no ultrassom de mamas e o modelo de laudo de mamas.

Perguntas frequentes

O BI-RADS do ultrassom tem pontuação?

Não. Diferente do TI-RADS, o BI-RADS não soma pontos: a categoria é uma avaliação baseada nos descritores do léxico, no contexto clínico e na comparação com exames anteriores. A calculadora organiza essa avaliação, mas a categoria final é do médico.

Qual a diferença entre BI-RADS 3 e 4?

O BI-RADS 3 é provavelmente benigno (risco de até 2%) e vai para controle em 6 meses. O BI-RADS 4 tem pelo menos um achado suspeito e indica biópsia. Um único descritor suspeito (margem não circunscrita, forma irregular, orientação não paralela) já tira o nódulo da categoria 3.

Como subdividir o BI-RADS 4 em A, B e C?

O ACR define as faixas de risco (4A de 2% a 10%, 4B de 10% a 50%, 4C de 50% a 95%), mas não uma regra fixa de descritores. Na prática, um achado suspeito isolado costuma ser 4A e a soma de achados eleva a categoria, como faz esta calculadora.

Quando usar BI-RADS 0 no ultrassom?

Quando a avaliação é incompleta e precisa de outro exame para concluir, por exemplo mamografia. No ultrassom de segunda linha, com a mamografia disponível, o laudo deve integrar os dois e dar uma categoria final.

No Laudário, o BI-RADS sai calculado dentro do laudo.

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