Calculadora BI-RADS para ecografía mamaria

Tipo de hallazgo

Forma

Orientación

Margen

Patrón ecográfico

Efecto acústico posterior

Otros

Seguimiento

Contexto

Categoría sugeridaBI-RADS 3

Frase para el informe

Orientación basada en el léxico ACR BI-RADS 5.ª edición. La categoría final integra mamografía, clínica y estudios anteriores y es responsabilidad del médico.

Cómo se define la categoría

En la ecografía, el BI-RADS no es una suma de puntos. La categoría nace de los descriptores del léxico: un nódulo ovalado, paralelo a la piel, de márgenes circunscritos y sin sombra posterior tiene características probablemente benignas; cualquier descriptor sospechoso cambia la categoría.

Categoría	Significado	Conducta
BI-RADS 0	Evaluación incompleta	Complementar con otro estudio
BI-RADS 1	Negativo	Tamizaje de rutina
BI-RADS 2	Hallazgo benigno	Tamizaje de rutina
BI-RADS 3	Probablemente benigno (hasta 2%)	Control en 6 meses
BI-RADS 4A / 4B / 4C	Sospecha baja, moderada y alta	Biopsia
BI-RADS 5	Altamente sospechoso (95% o más)	Biopsia
BI-RADS 6	Malignidad comprobada	Tratamiento

Los descriptores que sacan al nódulo del BI-RADS 3

Forma irregular.
Orientación no paralela (más alto que ancho).
Margen no circunscrito: indistinto, angular, microlobulado o espiculado.
Sombra acústica posterior.
Componente sólido en lesión quística y calcificaciones en el nódulo.

Para profundizar en la descripción de las lesiones y la estructura del informe, vea nuestro texto sobre BI-RADS en la ecografía mamaria y el modelo de informe de mamas.

Preguntas frecuentes

¿El BI-RADS de la ecografía tiene puntuación?

No. A diferencia del TI-RADS, el BI-RADS no suma puntos: la categoría es una evaluación basada en los descriptores del léxico, en el contexto clínico y en la comparación con estudios anteriores. La calculadora organiza esa evaluación, pero la categoría final es del médico.

¿Cuál es la diferencia entre BI-RADS 3 y 4?

El BI-RADS 3 es probablemente benigno (riesgo de hasta 2%) y va a control en 6 meses. El BI-RADS 4 tiene al menos un hallazgo sospechoso e indica biopsia. Un único descriptor sospechoso (margen no circunscrito, forma irregular, orientación no paralela) ya saca al nódulo de la categoría 3.

¿Cómo subdividir el BI-RADS 4 en A, B y C?

El ACR define los rangos de riesgo (4A de 2% a 10%, 4B de 10% a 50%, 4C de 50% a 95%), pero no una regla fija de descriptores. En la práctica, un hallazgo sospechoso aislado suele ser 4A y la suma de hallazgos eleva la categoría, como hace esta calculadora.

¿Cuándo usar BI-RADS 0 en la ecografía?

Cuando la evaluación es incompleta y necesita otro estudio para concluir, por ejemplo mamografía. En la ecografía de segunda línea, con la mamografía disponible, el informe debe integrar ambos y dar una categoría final.

En Laudário, el BI-RADS sale calculado dentro del informe.

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