Laudo de ultrassom de 21 a 27 semanas: modelos prontos
Entre 21 e 27 semanas o exame obstétrico acompanha o crescimento fetal, agora com o peso estimado em percentil, e descreve placenta, líquido amniótico e, quando medido, o colo uterino. Abaixo estão o modelo do feto único, o da gemelar dicoriônica e o exemplo do colo curto. A anatomia fetal em detalhe está no modelo do morfológico do segundo trimestre.
ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA
TÉCNICA:
Exame realizado por via abdominal.
ANÁLISE:
Útero gravídico contendo feto único, em apresentação [cefálica/pélvica] no momento do exame.
Atividade cardíaca presente e rítmica, com frequência de [x] bpm. Movimentos fetais presentes.
Biometria: DBP [x] mm; CC [x] mm; CA [x] mm; CF [x] mm.
Peso fetal estimado (Hadlock): [x] g, percentil [x] para a idade gestacional.
Placenta de inserção [anterior/posterior], de aspecto habitual, com a borda inferior a [x] mm do orifício interno do colo.
Líquido amniótico em quantidade normal (maior bolsão vertical de [x] cm).
Cordão umbilical com três vasos.
IMPRESSÃO:
Gestação única, com feto vivo, de [x] semanas e [x] dias pela datação do primeiro trimestre.
Crescimento fetal adequado (percentil [x]).
OBSERVAÇÃO:
Este exame não avalia a anatomia fetal em detalhe, feita no morfológico do segundo trimestre (20 a 24 semanas).
ANÁLISE:
Útero gravídico contendo dois fetos, em cavidades amnióticas separadas, com placentas [separadas/fundidas].
Feto [1]: apresentação [cefálica/pélvica], frequência cardíaca de [x] bpm e peso fetal estimado de [x] g (percentil [x]).
Feto [2]: apresentação [cefálica/pélvica], frequência cardíaca de [x] bpm e peso fetal estimado de [x] g (percentil [x]).
Líquido amniótico em quantidade normal nas duas cavidades.
IMPRESSÃO:
Gestação gemelar dicoriônica e diamniótica, com dois fetos vivos.
Discordância de peso entre os fetos: [x]%.
ANÁLISE:
Feto único, com atividade cardíaca presente, de 23 semanas e 1 dia pela datação do primeiro trimestre.
Colo uterino medido por via transvaginal, com 18 mm de comprimento e orifício interno fechado.
IMPRESSÃO:
Gestação única, com feto vivo.
Colo uterino curto (18 mm).
RECOMENDAÇÕES:
Avaliação obstétrica para prevenção de parto prematuro.
Os campos entre colchetes são preenchidos com o exame. O modelo é ponto de partida: o laudo deve refletir o que foi visto e as diretrizes do seu serviço.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre este exame e o morfológico do segundo trimestre?
Qual o peso do bebê com 24 semanas?
Quando o colo uterino é considerado curto?
Placenta baixa com 24 semanas ainda pode subir?
Qual o maior bolsão normal de líquido amniótico?
Outros modelos de laudo
Pare de copiar modelo: deixe o laudo se escrever.
Modelos estruturados, cálculos e classificações automáticas, PACS e agenda com WhatsApp. 15 dias grátis, sem cartão.