Laudo de ultrassom de 11, 12, 13 e 14 semanas: modelos prontos
Entre 11 e 14 semanas o exame obstétrico confirma a vitalidade, o número de fetos e a idade gestacional, e é a última fase em que o CCN data a gestação com precisão. Abaixo estão o modelo do feto único, o da gemelar monocoriônica e o exemplo da idade gestacional diferente da DUM. Translucência nucal e rastreio de aneuploidias estão no modelo do morfológico do primeiro trimestre.
ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA
TÉCNICA:
Exame realizado por via abdominal.
ANÁLISE:
Útero gravídico contendo feto único.
Atividade cardíaca fetal presente, com frequência de [x] bpm. Movimentos fetais presentes.
Comprimento cabeça-nádega (CCN): [x] mm.
Polo cefálico com calota craniana ossificada. Estômago e bexiga visíveis. Quatro membros identificados.
Placenta de inserção [anterior/posterior], de aspecto habitual.
Líquido amniótico em quantidade normal.
IMPRESSÃO:
Gestação única, com feto vivo, de [x] semanas e [x] dias pelo CCN.
Data provável do parto: [dd/mm/aaaa].
OBSERVAÇÃO:
Este exame não inclui o rastreio de aneuploidias (translucência nucal e demais marcadores), feito no morfológico do primeiro trimestre.
ANÁLISE:
Útero gravídico contendo dois fetos, separados por membrana fina com sinal do T.
Feto [1]: CCN de [x] mm e atividade cardíaca presente, com frequência de [x] bpm.
Feto [2]: CCN de [x] mm e atividade cardíaca presente, com frequência de [x] bpm.
Placenta única, de inserção [anterior/posterior].
Líquido amniótico em quantidade normal nas duas cavidades.
IMPRESSÃO:
Gestação gemelar monocoriônica e diamniótica, com dois fetos vivos.
Idade gestacional pelo CCN do maior feto: [x] semanas e [x] dias.
Discordância de CCN: [x]%.
RECOMENDAÇÕES:
Seguimento ecográfico a cada 2 semanas a partir de 16 semanas, pelo risco de síndrome de transfusão feto-fetal.
ANÁLISE:
Feto único, com atividade cardíaca presente.
CCN de 52 mm, correspondente a 11 semanas e 5 dias.
Idade gestacional pela DUM: 13 semanas.
IMPRESSÃO:
Gestação única, com feto vivo.
Idade gestacional pelo CCN de 11 semanas e 5 dias, 9 dias menor que a calculada pela DUM.
Diferença maior que 7 dias: a datação passa a ser pelo CCN, com data provável do parto em [dd/mm/aaaa].
Os campos entre colchetes são preenchidos com o exame. O modelo é ponto de partida: o laudo deve refletir o que foi visto e as diretrizes do seu serviço.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre este exame e o morfológico do primeiro trimestre?
Quando refazer a datação pelo CCN?
Qual a frequência cardíaca fetal normal com 12 semanas?
Como diferenciar gemelar dicoriônica de monocoriônica?
Com 12 semanas já dá para ver o sexo do bebê?
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