Laudário
Laudário Modelos de laudo 11 a 14 semanas

Laudo de ultrassom de 11, 12, 13 e 14 semanas: modelos prontos

Entre 11 e 14 semanas o exame obstétrico confirma a vitalidade, o número de fetos e a idade gestacional, e é a última fase em que o CCN data a gestação com precisão. Abaixo estão o modelo do feto único, o da gemelar monocoriônica e o exemplo da idade gestacional diferente da DUM. Translucência nucal e rastreio de aneuploidias estão no modelo do morfológico do primeiro trimestre.

Modelo de 11 a 14 semanas: feto único

ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA

TÉCNICA:

Exame realizado por via abdominal.

ANÁLISE:

Útero gravídico contendo feto único.

Atividade cardíaca fetal presente, com frequência de [x] bpm. Movimentos fetais presentes.

Comprimento cabeça-nádega (CCN): [x] mm.

Polo cefálico com calota craniana ossificada. Estômago e bexiga visíveis. Quatro membros identificados.

Placenta de inserção [anterior/posterior], de aspecto habitual.

Líquido amniótico em quantidade normal.

IMPRESSÃO:

Gestação única, com feto vivo, de [x] semanas e [x] dias pelo CCN.

Data provável do parto: [dd/mm/aaaa].

OBSERVAÇÃO:

Este exame não inclui o rastreio de aneuploidias (translucência nucal e demais marcadores), feito no morfológico do primeiro trimestre.

Modelo de 11 a 14 semanas: gemelar monocoriônica

ANÁLISE:

Útero gravídico contendo dois fetos, separados por membrana fina com sinal do T.

Feto [1]: CCN de [x] mm e atividade cardíaca presente, com frequência de [x] bpm.

Feto [2]: CCN de [x] mm e atividade cardíaca presente, com frequência de [x] bpm.

Placenta única, de inserção [anterior/posterior].

Líquido amniótico em quantidade normal nas duas cavidades.

IMPRESSÃO:

Gestação gemelar monocoriônica e diamniótica, com dois fetos vivos.

Idade gestacional pelo CCN do maior feto: [x] semanas e [x] dias.

Discordância de CCN: [x]%.

RECOMENDAÇÕES:

Seguimento ecográfico a cada 2 semanas a partir de 16 semanas, pelo risco de síndrome de transfusão feto-fetal.

Exemplo: idade gestacional diferente da DUM

ANÁLISE:

Feto único, com atividade cardíaca presente.

CCN de 52 mm, correspondente a 11 semanas e 5 dias.

Idade gestacional pela DUM: 13 semanas.

IMPRESSÃO:

Gestação única, com feto vivo.

Idade gestacional pelo CCN de 11 semanas e 5 dias, 9 dias menor que a calculada pela DUM.

Diferença maior que 7 dias: a datação passa a ser pelo CCN, com data provável do parto em [dd/mm/aaaa].

Os campos entre colchetes são preenchidos com o exame. O modelo é ponto de partida: o laudo deve refletir o que foi visto e as diretrizes do seu serviço.

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre este exame e o morfológico do primeiro trimestre?
O obstétrico de 11 a 14 semanas confirma vitalidade, número de fetos e idade gestacional. O morfológico do mesmo período acrescenta a translucência nucal, os demais marcadores de aneuploidia, a anatomia precoce e o cálculo de risco.
Quando refazer a datação pelo CCN?
Até 13 semanas e 6 dias, quando a diferença entre a idade gestacional pelo CCN e pela DUM passa de 7 dias. A partir daí a data provável do parto segue o CCN e não muda nos exames seguintes.
Qual a frequência cardíaca fetal normal com 12 semanas?
Depois do pico de cerca de 170 bpm por volta de 9 a 10 semanas, a frequência cai aos poucos. Entre 11 e 14 semanas costuma ficar entre 140 e 170 bpm.
Como diferenciar gemelar dicoriônica de monocoriônica?
Pelo encontro da membrana com a placenta: no sinal do lambda o tecido placentário entra entre as membranas, e a gestação é dicoriônica; no sinal do T a membrana fina se insere em ângulo reto, e a gestação é monocoriônica.
Com 12 semanas já dá para ver o sexo do bebê?
Às vezes, pelo ângulo do tubérculo genital, com acerto que melhora a partir de 13 semanas. A confirmação mais segura é no exame do segundo trimestre.

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