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Laudário Modelos de informe Riñones y vías urinarias

Modelo de informe de ecografía de riñones y vías urinarias

La ecografía del aparato urinario mide los riñones, evalúa el parénquima, busca cálculos y dilatación y, cuando se pide, calcula el residuo posmiccional.

Modelo normal

ECOGRAFÍA DE RIÑONES Y VÍAS URINARIAS

ANÁLISIS:

Riñón derecho en posición habitual, de [x] cm en el eje mayor, con parénquima de [x] cm, de ecogenicidad conservada y diferenciación corticomedular conservada.

Riñón izquierdo en posición habitual, de [x] cm en el eje mayor, con parénquima de [x] cm, de ecogenicidad conservada y diferenciación corticomedular conservada.

Ausencia de cálculos o dilatación de los sistemas colectores.

Vejiga con buena repleción, paredes finas y contenido anecoico. Volumen premiccional: [x] mL.

Residuo posmiccional: [x] mL.

IMPRESIÓN:

Ecografía de riñones y vías urinarias sin alteraciones.

Ejemplo: cálculo ureteral con hidronefrosis

ANÁLISIS:

Riñón derecho con dilatación pielocalicial moderada y uréter proximal dilatado.

Imagen hiperecogénica con sombra acústica posterior en la unión ureterovesical derecha, de 0,6 cm.

IMPRESIÓN:

Cálculo en la unión ureterovesical derecha, que determina hidronefrosis moderada.

Los campos entre corchetes se completan con el estudio. El modelo es un punto de partida: el informe debe reflejar lo que se vio y las guías de su servicio.

Preguntas frecuentes

¿Cómo calcular el volumen de la vejiga?
Por los tres diámetros multiplicados por 0,52. Use nuestra calculadora de volumen vesical y residuo posmiccional.
¿Cuál es el tamaño normal del riñón?
En el adulto, en general entre 9 y 12 cm en el eje mayor, con parénquima por encima de 1,5 cm.

Otros modelos de informe

Deje de copiar modelos: deje que el informe se escriba solo.

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