Risco de trissomias e pré-eclâmpsia calculado dentro do laudo do 1º trimestre
Calcular o risco em outro programa e copiar o resultado para o laudo é lento e abre espaço para erro. No Laudário, o risco de trissomias e de pré-eclâmpsia sai dos campos do próprio laudo, inclusive em gemelares.
LaudárioLaudos de ultrassom na prática
No morfológico de 1º trimestre, o laudo depende de dois cálculos: o risco de trissomias e o risco de pré-eclâmpsia. Em muitas clínicas eles são feitos num programa à parte, e o resultado é copiado à mão para o laudo. São duas digitações das mesmas medidas, e o risco que está no laudo nem sempre é o que foi calculado.
O risco sai dos campos do laudo
No Laudário, o cálculo usa as medidas que o médico já preencheu no laudo:
- Trissomias 21, 18 e 13: idade materna, CCN, translucência nucal e, quando avaliados, osso nasal, ducto venoso e regurgitação tricúspide.
- Pré-eclâmpsia: fatores maternos, pressão arterial média e índice de pulsatilidade das artérias uterinas, com os marcadores bioquímicos quando disponíveis.
Mudou uma medida, o risco muda junto. Não há o que copiar.
Como o resultado aparece
- Na tela, um indicador visual mostra em que faixa o risco ficou.
- No laudo impresso, um quadro traz o risco basal e o ajustado de cada trissomia, e o risco de pré-eclâmpsia.
- Os cortes são padronizados: risco elevado, intermediário ou baixo, com a mesma regra em todos os laudos da clínica.
Gemelares
A gestação gemelar é justamente onde o cálculo à parte mais complica. O Laudário calcula o risco por feto, considerando a corionicidade, e também o risco de pré-eclâmpsia da gestação gemelar.
Por que integrar
- Sem divergência. O número do laudo é o número calculado.
- Menos tempo. As medidas são digitadas uma vez ou chegam do aparelho pelo DICOM SR.
- Conduta junto. O risco elevado de pré-eclâmpsia aparece no laudo, e a recomendação de AAS vai para as recomendações.
Cuidados que não mudam
- A qualidade das medidas é o que define a qualidade do risco: plano de corte, posição dos calipers e técnica do Doppler das uterinas.
- O laudo deve deixar claro que é um rastreamento, não um diagnóstico.
Leia também sobre a translucência nucal e o laudo do risco e sobre o Doppler das artérias uterinas.
Como o Laudário ajuda
No laudo de 1º trimestre do Laudário:
- Risco de trissomias e de pré-eclâmpsia calculados dentro do laudo.
- Quadro de risco impresso no laudo.
- Gemelares com risco por feto.
- Gráficos de crescimento e de Doppler no mesmo laudo.
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