{"id":44,"date":"2026-05-06T15:54:00","date_gmt":"2026-05-06T18:54:00","guid":{"rendered":"https:\/\/laudario.com.br\/blog\/?p=44"},"modified":"2026-05-06T15:54:02","modified_gmt":"2026-05-06T18:54:02","slug":"laudo-de-ultrassonografia-obstetrica-do-1o-trimestre-o-que-nao-pode-faltar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laudario.com.br\/blog\/2026\/05\/06\/laudo-de-ultrassonografia-obstetrica-do-1o-trimestre-o-que-nao-pode-faltar\/","title":{"rendered":"Laudo de ultrassonografia obst\u00e9trica do 1\u00ba trimestre: o que n\u00e3o pode faltar"},"content":{"rendered":"

O ultrassom obst\u00e9trico do primeiro trimestre<\/strong> \u00e9 um dos exames mais importantes do pr\u00e9-natal. Realizado entre a 11\u00aa e a 13\u00aa semana e 6 dias, ele confirma a viabilidade da gesta\u00e7\u00e3o, calcula a idade gestacional com a maior precis\u00e3o de toda a gesta\u00e7\u00e3o e abre a porta para o rastreio precoce de cromossomopatias e de complica\u00e7\u00f5es como pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia. Por isso, o laudo precisa ser claro, objetivo e estruturado — tanto para o m\u00e9dico solicitante quanto para a paciente.<\/p>\n

A seguir, reunimos os elementos que n\u00e3o podem faltar<\/strong> em um laudo de ultrassonografia obst\u00e9trica do 1\u00ba trimestre, com base nas recomenda\u00e7\u00f5es da Fetal Medicine Foundation<\/em> (FMF) e da ISUOG<\/em>.<\/p>\n

1. Identifica\u00e7\u00e3o do exame e dados cl\u00ednicos<\/h2>\n

Todo laudo deve come\u00e7ar com a identifica\u00e7\u00e3o completa: nome da paciente, data de nascimento, data do exame, m\u00e9dico solicitante, indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e a data da \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o (DUM)<\/strong>, quando informada. Esses dados s\u00e3o essenciais para a compara\u00e7\u00e3o entre a idade gestacional menstrual e a ultrassonogr\u00e1fica, evitando d\u00favidas de data\u00e7\u00e3o posteriormente.<\/p>\n

2. N\u00famero de embri\u00f5es e sacos gestacionais<\/h2>\n

Descreva quantos sacos gestacionais e quantos embri\u00f5es foram identificados. Em gesta\u00e7\u00f5es m\u00faltiplas, \u00e9 fundamental documentar a corionicidade e amnionicidade<\/strong> — informa\u00e7\u00e3o que s\u00f3 pode ser determinada com confian\u00e7a no primeiro trimestre e que muda completamente o seguimento pr\u00e9-natal.<\/p>\n

3. Comprimento cabe\u00e7a-n\u00e1dega (CCN) e idade gestacional<\/h2>\n

O CCN (CRL)<\/strong> \u00e9 a medida mais precisa para datar a gesta\u00e7\u00e3o no 1\u00ba trimestre. O laudo deve informar o valor em mil\u00edmetros e a idade gestacional correspondente em semanas e dias, idealmente com a margem de erro associada. Lembre-se: a data\u00e7\u00e3o ultrassonogr\u00e1fica do 1\u00ba trimestre prevalece sobre a DUM quando h\u00e1 diferen\u00e7a superior a 5–7 dias.<\/p>\n

4. Atividade card\u00edaca e batimentos card\u00edacos fetais<\/h2>\n

Documente a presen\u00e7a de batimentos card\u00edacos fetais e o valor da frequ\u00eancia (bpm). A aus\u00eancia de atividade card\u00edaca em embri\u00e3o com CCN \u2265 7 mm \u00e9 crit\u00e9rio para diagn\u00f3stico de \u00f3bito embrion\u00e1rio, conforme as diretrizes atuais.<\/p>\n

5. Transluc\u00eancia nucal (TN) e marcadores de aneuploidia<\/h2>\n

Entre 11 e 13 semanas e 6 dias (CCN entre 45 e 84 mm), \u00e9 o momento de medir a transluc\u00eancia nucal<\/strong>. Quando o profissional \u00e9 certificado, tamb\u00e9m devem ser avaliados o osso nasal<\/strong>, o ducto venoso<\/strong> e a regurgita\u00e7\u00e3o tric\u00faspide<\/strong>. Esses marcadores, combinados com idade materna e dosagens bioqu\u00edmicas, comp\u00f5em o rastreio combinado para trissomias do 21, 18 e 13.<\/p>\n

6. Avalia\u00e7\u00e3o morfol\u00f3gica precoce<\/h2>\n

Mesmo no 1\u00ba trimestre, \u00e9 poss\u00edvel avaliar boa parte da anatomia fetal: cr\u00e2nio e c\u00e9rebro (foice cerebral, plexos coroides), face, coluna, parede abdominal, est\u00f4mago, bexiga, membros e cord\u00e3o umbilical. Registrar essa avalia\u00e7\u00e3o aumenta o valor diagn\u00f3stico do exame e permite a detec\u00e7\u00e3o precoce de malforma\u00e7\u00f5es maiores.<\/p>\n

7. \u00datero, anexos e Doppler das art\u00e9rias uterinas<\/h2>\n

O laudo deve descrever o \u00fatero, a placenta (quando j\u00e1 vis\u00edvel), a presen\u00e7a ou n\u00e3o de cole\u00e7\u00f5es intrauterinas e os ov\u00e1rios. Em servi\u00e7os que realizam o rastreio de pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, \u00e9 importante incluir o Doppler das art\u00e9rias uterinas<\/strong> com o \u00edndice de pulsatilidade m\u00e9dio.<\/p>\n

8. Conclus\u00e3o objetiva<\/h2>\n

A conclus\u00e3o deve ser breve e responder ao que foi solicitado: gesta\u00e7\u00e3o t\u00f3pica, n\u00famero de embri\u00f5es, idade gestacional, vitalidade e principais achados. Evite repetir tudo o que j\u00e1 foi descrito — a conclus\u00e3o \u00e9 a sua “assinatura cl\u00ednica” do exame.<\/p>\n

Erros comuns que comprometem a qualidade do laudo<\/h2>\n